Những thang đo tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp được đề ra nhằm giúp các bác sĩ xác định được một cách chính xác mức độ tổn thương của các khớp xương. Bởi lẽ, viêm khớp dạng thấp do nhiều yếu tố cộng hưởng gây nên. Nhưng tiêu chuẩn này là thang đo chính xác nhất để xác định hướng điều trị viêm khớp dạng thấp phù hợp cho từng bệnh nhân.
NÊN ĐỌC: Bài thuốc Nam bí truyền 58 vị ĐẶC TRỊ viêm đau khớp CHẤM DỨT đau nhức sau 1 liệu trình
Tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng viêm khớp dạng thấp
Tất cả bệnh nhân cần được chẩn đoán lâm sàng trước khi thực hiện các kỹ thuật xét nghiệm chuyên sâu. Những triệu chứng lâm sàng có thể chẩn đoán bằng các quan sát như tình trạng sưng, đỏ,.. hay các các kiểm tra chức năng như khớp đau nhức, khớp bị co cứng,…
Tuy nhiên, quá trình chẩn đoán lâm sàng này gặp khá nhiều khó khăn vì các biểu hiện về cơ bản tương đối giống với nhiều bệnh lý xương khớp khác nên rất dễ gây nhầm lẫn. Bài viết này sẽ nói về 2 tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp được y học chứng minh và công nhận.
Đây cũng là 2 tiêu chuẩn được áp dụng phổ biến nhất hiện nay. Tùy theo tình trạng bệnh, thời điểm bệnh bộc phát mà các bác sĩ sẽ cân nhắc sử dụng tiêu chuẩn nào phù hợp.
Tiêu chuẩn của Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ 1987 (American College of Rheumatology – ACR)
Là một tiêu chuẩn đã được y học hiện đại áp dụng từ rất lâu. Không chỉ được áp dụng tại Việt Nam mà hầu hết các nền y học trên thế giới đều sử dụng, cho thấy mức độ uy tín, chính xác của tiêu chuẩn này.
Các bác sĩ sẽ sử dụng ACR với những trường hợp bệnh nhân gặp phải các triệu chứng viêm khớp, cứng khớp ở nhiều vị trí trên cơ thể, bệnh đã khởi phát được từ 1,5 tháng. Cụ thể:
- Tình trạng cứng khớp: Thường xuất hiện khi người bệnh lâu không thay đổi tư thế, đặc biệt là sau khi ngủ dậy vào sáng sớm. Cứng khớp khiến các bộ phận không thể cử động được, cố gắng cử động khiến đau nhói khó chịu. Tình trạng sẽ suy giảm khi được massage, xoa bóp sau khoảng 30 – 60 phút. Khoảng thời gian bị cứng khớp này khá quan trọng trong quá trình chẩn đoán.
- Viêm đau ở nhiều vị trí: Thường viêm khớp dạng thấp sẽ không chỉ xuất hiện ở 1 vị trí mà xảy ra cùng lúc nhiều khớp. Viêm đau kèm sưng đỏ, có dấu hiệu tràn dịch khớp ở tối thiểu 3 vị trí: khớp cổ tay, ngón tay, khuỷu tay, cổ chân, bàn ngón chân, gối,…
- Viêm đau khớp bàn tay: Viêm khớp dạng thấp chủ yếu xảy ra ở các khớp tay, đặc biệt là khớp bàn tay, ngón tay, cổ tay,… Nếu người bệnh có dấu hiệu này khả năng cao sẽ mắc viêm khớp dạng thấp.
- Xuất hiện ban đỏ: viêm khớp dạng thấp có thể đi kèm với triệu chứng ban đỏ xuất hiện ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.
- Xét nghiệm huyết thanh: Xét nghiệm định lượng các kháng thể IgG kháng peptid citrulline có trong huyết thanh sẽ giúp chẩn đoán viêm khớp dạng thấp hiệu quả hơn rất nhiều.
- Chụp X-quang: Chỉ định chụp X-quang điển hình tại vị trí các khớp bàn tay, cổ tay, ngón tay để phát hiện các biểu hiện tổn thương như bào mòn khớp, đầu xương bị khuyết, khe khớp hẹp,…
Đối với tiêu chuẩn chẩn đoán này, nếu bệnh nhân có ít nhất 4 biểu hiện và những biểu hiện này đã kéo dài trên 1,5 tháng thì nguy cơ mắc viêm khớp dạng thấp rất lớn.
NÊN ĐỌC: Đau muốn “rơi chân” vì viêm khớp gối, tôi đã khỏi bệnh nhờ biết đến cách này!
Tiêu chuẩn của Hội Thấp khớp học Hoa Kỳ và Liên đoàn chống Thấp khớp châu Âu 2010 EULAR (European League Against Rheumatism)
So với ACR, phương pháp này sử dụng cách tính điểm một cách cụ thể hơn, cũng là phương pháp mới nhất được công bố hoàn thiện vào năm 2010. Nhờ vậy mà tiêu chuẩn này sử dụng các kỹ thuật tiên tiến nhất, giúp cho việc chẩn đoán càng nhanh chóng và chính xác hơn. Những tiêu chí trong EULAR bao gồm:
Viêm tại nhiều vị trí khớp:
- Viêm tại 1 vị trí khớp lớn: 0 Điểm
- Viêm tại 2 – 10 vị trí khớp lớn: 1 Điểm
- Viêm tại 1 – 3 vị trí khớp nhỏ: 2 Điểm
- Viêm tại 4 – 10 vị trí khớp nhỉ: 3 Điểm
- Viêm >10 vị trí khớp, trong đó có ít nhất 1 khớp nhỏ: 5 Điểm
Kết quả xét nghiệm huyết thanh dương tính:
- Kết quả RF và Anti CCP âm tính: 0 Điểm
- Kết quả RF và Anti CCP dương tính thấp: 2 Điểm
- Kết quả PR và Anti CCP dương tính cao: 3 Điểm
Đối với xét nghiệm huyết thanh, yêu cầu bệnh nhân tiến hành xét nghiệm tối thiểu một loại xét nghiệm.
Kết quả xét nghiệm yếu tố phản ứng pha cấp:
- Kết quả CRP và tốc độ lắng máu bình thường: 0 Điểm
- Kết quả CRP và tốc độ lắng máu tăng: 1 Điểm
Bệnh nhân cũng cần thực hiện tối thiểu một loại xét nghiệm để hoàn thiện chẩn đoán.
Đo lường thời gian phát sinh biểu hiện bệnh
- Thời gian phát sinh < 1,5 tháng: 0 Điểm
- Thời gian phát sinh > 1,5 tháng: 1 Điểm
Tổng kết: Nếu bệnh nhân sau khi thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán trên, các bệnh nhân có điểm từ 6 trở lên có nguy cơ viêm khớp dạng thấp rất cao.
Những kết quả xét nghiệm sẽ có thể thay đổi, vì thế cần sự theo dõi thường xuyên của bác sĩ điều trị. Hơn nữa, tiêu chuẩn chẩn đoán này cũng có thể phát hiện sớm các bệnh lý khác liên quan đến xương khớp mà không phải viêm khớp dạng thấp nên cũng cần đặc biệt lưu ý.
Bên cạnh các chẩn đoán lâm sàng, nhiều trường hợp bệnh nhân cần phải sử dụng đến chẩn đoán cận lâm sàng để chắc chắn và đưa ra kết luận chính xác nhất.
Kỹ thuật chẩn đoán cận lâm sàng
Chẩn đoán cận lâm sàng là việc sử dụng các kỹ thuật xét nghiệm chuyên sâu kết hợp với kỹ thuật hình ảnh để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh lý viêm khớp dạng thấp. Các kỹ thuật này bao gồm:
Xét nghiệm chẩn đoán viêm khớp dạng thấp cơ bản
Quy trình xét nghiệm cần tuân theo thứ tự, từ các kỹ thuật cơ bản đến chuyên sâu. Xét nghiệm cơ bản chính là nền tảng đầu tiên phục vụ cho việc chẩn đoán. Các xét nghiệm này bao gồm:
- Xét nghiệm đo lường tốc độ lắng máu
- Xét nghiệm đo thông số tế bào ngoại vi
- Xét nghiệm protein phản ứng C độ nhạy cao
- Xét nghiệm chức năng phổi, gan
- Đo điện tâm đồ
Xét nghiệm Anti – CCP
Là một xét nghiệm với mục đích định lượng kháng thể IgG kháng peptid citrulline mạch vòng trong huyết thanh. Anti – CCP thường được chỉ định cùng với xét nghiệm RF.
Hoặc khi xét nghiệm RF có kết quả âm tính nhưng bệnh nhân vẫn có các dấu hiệu như viêm đau ở các khớp, viêm khớp đối xứng. Ngoài ra, một số trường hợp bệnh nhân có những triệu chứng bất thường như sốt cao kèm viêm đau các khớp; đau kèm nóng ran ở các khớp bàn tay,…
THAM KHẢO: Bác sĩ xương khớp 40 năm kinh nghiệm giỏi y thuật giàu y đức và bài thuốc trứ danh
Xét nghiệm RF
RF – Xét nghiệm đo yếu tố dạng thấp là một trong những xét nghiệm điển hình đối với bệnh nhân nghi ngờ mắc viêm khớp dạng thấp. Phương pháp này sẽ được chỉ định dành cho những đối tượng bệnh nhân có những biểu hiện như: đau khớp, sưng khớp, nóng khớp, cứng khớp đặc biệt là vào lúc sáng sớm; xuất hiện nốt đỏ dưới da,…
Xét nghiệm sẽ có mục đích kiểm tra sự xuất hiện của các kháng thể RF có trong máu. Đây là một loại kháng thể sinh ra bởi hệ miễn dịch cơ thể. Chúng là kháng thể tự sinh và có thể tấn công vào các mô bình thường vì không phân biệt được mô cơ thể và các protein ngoại biên xâm nhập.
Người bình thường có chỉ số kháng thể RF ở mức 12U/ml, tuy nhiên khi chỉ số này có dấu hiệu tăng lên, tức có nguy cơ gây ra viêm khớp dạng thấp.
Bác sĩ chuyên khoa tư vấn thêm cho bạn:
Chụp X-quang
Để phát hiện ra những tổn thương bên trong sụn khớp, không thể bỏ qua kỹ thuật chụp X-quang. Không chỉ đối với bệnh nhân nghi ngờ viêm khớp dạng thấp mà nghi ngờ mắc các bệnh lý khác liên quan đến xương khớp đều được chỉ định thực hiện.
Kết hợp kết quả chụp X-quang cùng các xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ sẽ có cái nhìn khách quan, đa chiều và chính xác nhất về mức độ bệnh lý bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất với từng ca bệnh.
Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp được áp dụng trong nhiều nền y học tiên tiến hàng đầu thế giới nên đã được kiểm chứng về độ chính xác. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất vẫn dựa trên nhận định tại thời điểm chẩn đoán của các bác sĩ chuyên gia. Vậy nên, nếu có biểu hiện bệnh hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
Bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang ĐẶC TRỊ viêm khớp dạng thấp từ 50 vị thuốc Nam [Hết đau nhức, phục hồi vận động]
Theo Y học cổ truyền: Viêm khớp dạng thấp thuộc phạm vi Chứng tý của Y học cổ truyền (YHCT). Chứng tý là kinh mạch bị ngoại tà xâm phạm vào lạc mạch làm bế tắc dẫn đến khí huyết vận hành không thông với triệu chứng bì phu (da), cân cốt (gân xương), cơ nhục, khớp tê bì đau tức ê ẩm, sưng, co duỗi khó khăn.
Căn cứ vào mỗi thể bệnh, y học cổ truyền có phép trị khác nhau. Các phép trị cơ bản gồm khu phong, trừ thấp, thông lạc, chỉ thống, ôn kinh, tán hàn, thanh nhiệt giải độc… Nhờ nguyên tắc điều trị bệnh từ căn nguyên mà y học cổ truyền mang lại hiệu quả cao, duy trì hiệu quả lâu dài, chống tái phát.
Sau nhiều năm nghiên cứu, Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc dân tộc hoàn thiện bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang. Bài thuốc xương khớp Quốc dược Phục cốt khang được kê đơn độc quyền bởi đội ngũ bác sĩ đầu ngành. Bài thuốc là kết quả của đề tài nghiên cứu “ứng dụng Y học cổ truyền trong điều trị bệnh xương khớp”. Chủ nhiệm đề tài là Thầy thuốc ưu tú, bác sĩ CKII Lê Hữu Tuấn – Nguyễn PGĐ Trung tâm CNC Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương – Bác sĩ có hơn 40 năm kinh nghiệm trong công tác khám chữa bệnh và thuộc thế hệ bác sĩ vàng của Y học cổ truyền Việt Nam.
Bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang vận dụng hơn 100 bài thuốc cổ truyền lưu giữ được trong công tác sưu tầm và ứng dụng tinh hoa y học dân tộc hơn 1 thập kỷ của Trung tâm Thuốc dân tộc. Bài thuốc kế thừa cốt thuốc bí truyền của đồng bào người Tày ở vùng Na Rì – Bắc Kạn cùng hàng chục bài thuốc xương khớp nổi danh khác. Bên cạnh đó, Y pháp Hải Thượng Lãn Ông, tinh hoa của hàng chục bài thuốc cổ phương dân gian bản địa, kiến thức y học hiện đại được vận dụng bài bản.
Được nghiên cứu, thử nghiệm biện chứng, thực chứng chuyên sâu kết hợp cùng kinh nghiệm trị bệnh quý báu từ các đại danh y, bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang hội tụ đầy đủ tinh hoa y học cổ truyền và y học hiện đại mang lại hiệu quả cao trong điều trị bệnh xương khớp, trong đó có viêm khớp dạng thấp.
Công trình nghiên cứu hiệu quả thực tế bài thuốc xương khớp của Trung tâm Thuốc dân tộc được thực hiện bởi Viện Nghiên cứu và Phát triển Y dược cổ truyền dân tộc cho kết quả khả quan. Bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang là giải pháp hoàn chỉnh cho bệnh xương khớp khi sở hữu nhiều ưu điểm vượt trội gồm:
Công thức thuốc ĐỘT PHÁ điều trị viêm khớp dạng thấp với cơ chế ĐA CHIỀU chuyên sâu và hoàn chỉnh
Bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang phối chế hơn 50 vị thuốc Nam, gia giảm theo công thức “kiềng 3 chân”, tổng hợp sức mạnh của 3 nhóm thuốc gồm:
- NHÓM THUỐC QUỐC DƯỢC PHỤC CỐT HOÀN (ĐẶC TRỊ CĂN NGUYÊN): Đi sâu điều trị căn nguyên gây viêm khớp dạng thấp từ gốc, tăng cường bồi bổ tạng phủ, cung cấp các dưỡng chất cần thiết để phục hồi các tổn thương sụn khớp, giảm đau nhức, loại bỏ tình trạng sưng, nóng, đỏ quanh khớp, tái tạo sụn khớp, phục hồi chức năng vận động linh hoạt.
- NHÓM THUỐC QUỐC DƯỢC GIẢI ĐỘC HOÀN (ĐIỀU TRỊ TRIỆU CHỨNG): Sở hữu hoạt chất kháng viêm, tiêu độc, khu phong, trừ thấp mạnh mẽ, thanh lọc cơ thể, đào thải độc tố ra ngoài qua tuyến mồ hôi và đường nước tiểu, khử dịch, tiêu viêm, thông kinh hoạt lạc, giảm đau, điều trị hiệu quả các triệu chứng đau nhức do viêm khớp dạng thấp, phục hồi vận động.
- NHÓM THUỐC QUỐC DƯỢC BỔ THẬN HOÀN (THUỐC BỒI BỔ): Tác dụng bổ thận, bổ huyết, dưỡng huyết, lưu thông huyết mạch, cân bằng âm dương, mạnh gân cốt, khắc phục tình trạng đau lưng, mỏi gối, tăng cường thể trạng cơ thể, chống tái phát đau.
Sự kết hợp của 3 nhóm thuốc theo công thức ĐỘC QUYỀN giúp bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang phát huy hiệu quả ĐA CHIỀU giải quyết 3 MỤC TIÊU MŨI NHỌN trong điều trị viêm khớp dạng khớp tương đương với 3 giai đoạn lành bệnh chuyên sâu và hoàn chỉnh gồm:
TẤN CÔNG CĂN NGUYÊN GÂY VIÊM KHỚP DẠNG THẤP: Kế thừa nguyên tắc Y học cổ truyền, bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang tập trung giải quyết căn nguyên gây bệnh, bồi bổ tạng thận (chủ cốt tủy), tăng chức năng gan, bổ nguyên khí, khu phong, trừ tà ẩn nấp trong gân xương. Triệu chứng sưng, nóng, đỏ, đau giảm 20-30%.
ĐIỀU TRỊ TRIỆU CHỨNG, TIÊU VIÊM, GIẢM ĐAU: Khi căn nguyên gây bệnh được giải quyết, các triệu chứng đau nhức sẽ giảm dần. Bài thuốc đi sâu giải độc, kháng viêm, tiêu viêm, bổ huyết, hành khí, lưu thông khí huyết, giảm đau. Người bệnh thuyên giảm 60-70% triệu chứng đau nhức do viêm khớp dạng thấp.
TÁI TẠO, PHỤC HỒI, CHỐNG TÁI PHÁT ĐAU: Khi triệu chứng được kiểm soát, bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang tăng cường dưỡng chất nuôi dưỡng sụn khớp và xương dưới sụn, kích thích sản sinh dịch nhầy sụn khớp, phục hồi sụn khớp toàn diện, chống tái phát đau lâu dài.
Xem ngay: Quốc dược Phục cốt khang DỨT ĐIỂM viêm đa khớp chỉ sau 1 liệu trình
Quốc dược Phục cốt khang phối chế hơn 50 vị thuốc xương khớp tốt bậc nhất
Bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang sở hữu bảng thành phần vàng kết hợp hơn 50 vị thuốc xương khớp tốt nhất. Trong đó, nhiều vị thuốc là bí dược của người bản địa lần đầu tiên được nghiên cứu và ứng dụng tại Việt Nam như: Cây Lịn tưa, Mạy vang, Huyết giác, na rừng, cẩu tích, kha khếp, phòng phong, độc hoạt, khương hoạt, ngưu tất, thiên niên kiện, hoàng cầm, quế chi, vương cốt đằng, hy thiêm… cùng nhiều vị thuốc quý khác.
Toàn bộ thảo dược đạt tiêu chuẩn GACP – WHO do Trung tâm Thuốc dân tộc quản lý và phát triển. Các thảo dược đều đảm bảo độ tinh sạch, được kiểm nghiệm dược tính kỹ càng. Nhờ vậy, bài thuốc CAM KẾT không gây tác dụng phụ, tuyệt đối an toàn, phù hợp sử dụng cho mọi đối tượng. Trong đó, 80% dược liệu được cung ứng từ đơn vị trực thuộc Trung tâm Dược liệu Quốc gia Vietfarm. 20% dược liệu là các vị thuốc bí dược được khai thác từ rừng tự nhiên trong dự án hợp tác với người dân bản địa và nhập khẩu chính ngạch từ nước ngoài.
Khám phá: Bài thuốc ĐẶC TRỊ bệnh xương khớp kết hợp nhiều biệt dược lần đầu được ứng dụng tại Việt Nam
Ngoài sử dụng thuốc uống, phác đồ chữa viêm khớp của Trung tâm Thuốc dân tộc kết hợp phương pháp trị liệu nổi tiếng trong YHCT như: xoa bóp giảm đau với cồn thảo dược, châm cứu, thủy châm… cùng chế độ dinh dưỡng và các bài tập khoa học để tăng cường hiệu quả và rút ngắn thời gian điều trị. Bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang có tính ứng dụng cao khi được gia giảm theo thể trạng, thể bệnh và mức độ viêm khớp dạng thấp nặng – nhẹ, viêm đa khớp của mỗi người bệnh.
CHIA SẺ NGAY TRIỆU CHỨNG VIÊM KHỚP GẶP PHẢI – BÁC SĨ TƯ VẤN TRỰC TIẾP
Thầy thuốc ưu tú, Bác sĩ CKII Lê Hữu Tuấn
- Bác sĩ CKII
- Nguyên Phó Giám đốc Trung tâm CNC - Bệnh viện Y học cổ truyền Trung Ương
- 40 năm kinh nghiệm khám chữa bệnh bằng YHCT
Theo thống kê của Trung tâm Thuốc dân tộc, trên 95% trong tổng số hàng ngàn người bệnh hết đau nhức do viêm khớp dạng thấp chỉ sau 2 – 3 tháng sử dụng bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang và tuân thủ trị liệu theo phác đồ. Trung tâm Thuốc dân tộc cũng nhận được rất nhiều phản hồi tích cực của các bệnh nhân viêm khớp về hiệu quả của bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang.
Xem chi tiết: Chia sẻ của các bệnh nhân sau khi điều trị bằng bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang
Giảng viên đại học Sư phạm TP HCM khỏi viêm đa khớp dạng thấp nhờ bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang:
Mời bạn đọc xem thêm thông tin bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang qua video sau:
ĐỪNG BỎ LỠ: Bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang có tốt không? giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Để tìm hiểu thêm thông tin về bài thuốc Quốc dược Phục cốt khang điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp TẠI ĐÂY. Hoặc vui lòng liên hệ đến Trung tâm qua các kênh thông tin dưới đây để được tư vấn.
TRUNG TÂM NGHIÊN CỨU VÀ ỨNG DỤNG THUỐC DÂN TỘC
Hà Nội: B31, ngõ 70 Nguyễn Thị Định, Thanh Xuân. SĐT, Zalo: 0987 173 258
Hồ Chí Minh: 145 Hoa Lan, Phường 2, Q.Phú Nhuận. SĐT, Zalo: 0961 825 886
Truy cập Website: thuocdantoc.org/ Fanpage: Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc dân tộc
GỌI NGAY ĐỂ ĐƯỢC BÁC SĨ TƯ VẤN TRỰC TIẾP
Bài đọc thêm:
- Nữ giảng viên đại học khỏi hẳn viêm khớp dạng thấp nhờ biết đến bài thuốc Nam này!
- Địa chỉ điều trị bệnh xương khớp bằng Y học cổ truyền SỐ 1 hiện nay
- Báo Sức khỏe đời sống – Cơ quan ngôn luận của Bộ y tế ĐƯA TIN địa chỉ điều trị bệnh xương khớp uy tín
