Thuốc trị nấm miệng Nystatin được dùng để điều trị nhiễm nấm Candida trên da và niêm mạc như tưa miệng, tổn thương ngoài da, đường ruột, thực quản hay âm đạo. Thuốc trị nấm lưỡi này được sử dụng bằng đường uống, đặt âm đạo hoặc bôi ngoài da.
1. Dược lực học và động học của thuốc trị nấm miệng Nystatin
- Dược lực học
Nystatin là thuốc kháng sinh chống nấm chiết xuất từ dịch nuôi cấy nấm Streptomyces noursei. Nystatin là một polyen, bột màu vàng và rất ít tan trong nước.
Thuốc Nystatin có tác dụng diệt hay kìm hãm nấm tùy thuộc vào nồng độ và độ nhạy cảm của nấm, mà không tác động đến vi khuẩn chí trên cơ thể. Nhạy cảm nhất với Nystatin là nấm men, đặc biệt tác dụng tốt trên Candida albicans. Nystatin không có tác dụng với vi khuẩn, virus và động vật nguyên sinh.
Nystatin liên kết với sterol trên màng tế bào nấm, làm biến đổi tính thấm và chức năng của màng tế bào, khiến kali và các thành phần tế bào thiết yếu khác bị cạn kiệt.
Ngay cả khi điều trị lâu dài, Nystatin vẫn dung nạp tốt và hiếm khi gây kháng thuốc. Khi Candida kháng thuốc Nystatin thì chúng cũng kháng các polyen chống nấm khác.
Thông thường triệu chứng nhiễm nấm lưỡi Candida sẽ giảm trong vòng 24 – 72 giờ. Bên cạnh đó, Nystatin còn có tác dụng chống bội nhiễm Candida albicans đường tiêu hóa trong quá trình điều trị kháng sinh. Thuốc Nystatin có tác dụng điều trị tại chỗ, không dùng trong trường hợp nhiễm nấm Candida toàn thân.
- Dược động học
Nystatin hấp thu kém qua đường tiêu hóa, không hấp thu qua da hay niêm mạc khi dùng tại chỗ. Nystatin không được hấp thu vào hệ tuần hoàn, do đó không liên kết với protein huyết tương. Nystatin thải trừ chủ yếu dưới dạng chưa chuyển hoá qua phân.
2. Thuốc trị nấm miệng Nystatin có tác dụng gì?
Các tác dụng điều trị của thuốc Nystatin như sau:
- Thuốc được chỉ định trong các trường hợp dự phòng, điều trị nhiễm nấm Candida ở da và niêm mạc (miệng, đường tiêu hoá, âm đạo).
- Thuốc Nystatin được sử dụng điều trị dự phòng ở người có nguy cơ cao bị nhiễm nấm, chẳng hạn như bệnh nhân AIDS với số lượng tế bào lympho T CD4 thấp và người đang hóa trị.
- Nystatin có hiệu quả trong việc điều trị bệnh nấm Candida miệng ở người cao tuổi đeo răng giả.
- Dạng hỗn dịch cũng có hiệu quả dự phòng nấm Candida miệng ở những đứa trẻ được sinh ra bởi người mẹ nhiễm Candida âm đạo.
- Chống chỉ định của Nystatin là tất cả các trường hợp dị ứng hay mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
3. Tác dụng phụ của thuốc trị nấm miệng Nystatin
Thuốc Nystatin hầu như không có độc tính hay gây mẫn cảm. Thuốc dung nạp tốt ở tất cả các lứa tuổi, trên cả trẻ nhỏ có hệ miễn dịch suy yếu và dùng trong thời gian kéo dài.
Cảm giác đắng miệng và buồn nôn là các tác dụng phụ thường gặp nhất.
Một số tác dụng phụ hay xảy ra khi dùng bằng đường uống như tiêu chảy, đau bụng, hiếm gặp hơn là nhịp tim nhanh, co thắt phế quản, phù mặt, đau cơ. Đặc biệt là khi sử dụng quá liều 5.000.000 UI trên ngày.
Thuốc dùng đường uống và dạng bôi đều có thể gây ra:
- Phản ứng quá mẫn như mày đay, ngoại ban. Tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc là hội chứng Stevens-Johnson.
- Phát ban, ngứa, bỏng rát da và ban mụn mủ toàn thân cấp tính.
Bác sĩ chuyên khoa tư vấn thêm cho bạn:
4. Dạng thuốc và hàm lượng của Nystatin
Nystatin được bào chế dưới nhiều dạng thuốc với hàm lượng khác nhau như sau:
- Nystatin dạng kem dùng ngoài da: 100.000 UI/g.
- Thuốc mỡ dùng ngoài: 100.000 UI/g.
- Thuốc rửa 100.000 UI/ml.
- Thuốc đặt âm đạo 100.000 UI/viên;
- Thuốc bột: 100.000 UI/g.
- Dạng hỗn dịch 100.000 UI/ml
- Viên nén chứa 500.000 UI.
- Viên nang chứa 500.000 UI hoặc 1 triệu UI.
Phương pháp điều trị nấm lưỡi Chuyên sâu Đa cấp độ tại Vidental
Viện Nghiên Cứu và Ứng Dụng Công Nghệ Nha Khoa Việt Nam – Vidental đặc biệt là Trung tâm Điều Trị Vidental Care tiếp nhận khá nhiều ca nấm lưỡi ở cả người lớn và trẻ nhỏ trong thời gian vừa qua.
Với mức độ nhẹ, có thể dùng thuốc xịt chống nấm và thuốc súc miệng, thuốc bôi ngoài để giảm tình trạng nhiễm trùng do nấm gây ra. Hiện tại các trường hợp nấm lưỡi nhẹ được các bác sĩ tại Viện khuyến cáo sử dụng sản phẩm chăm sóc Nha Chu Tán với ưu điểm lành tính, an toàn, phù hợp với mọi cơ địa nhằm loại bỏ nhanh các yếu tố gây nấm và ngăn chặn quá trình phát triển mạnh của nấm.
Hội tụ tinh hoa Y học cổ truyền và Y học hiện đại, Nha Chu Tán được đội ngũ chuyên gia, bác sĩ Trung tâm Nghiên cứu và Ứng Dụng Thuốc Dân Tộc nghiên cứu với cảm hứng từ bài thuốc của người dân tộc Lự Lai Châu, là sự kết hợp của hơn 30 vị thuốc quý hiếm, có dược tính cao, nuôi trồng theo quy trình đạt chuẩn GACP – WHO.
Một bộ sản phẩm Nha Chu Tán bao gồm một nước súc miệng, một thuốc dạng bôi, này giúp tác động sâu – toàn diện từ trong ra ngoài theo cơ chế ĐÌNH CHỈ – TẤN CÔNG:
- Thuốc thẩm thấu ngấm sâu vào niêm mạc bao phủ trong khoang miệng, loại bỏ các mảng trắng đục, loang lổ trên mặt lưỡi, mặt trong má.
- Tấn công vi khuẩn gây bệnh, phục hồi niêm mạc da bị sưng, đỏ.
- Hạn chế vi khuẩn phát triển, ngăn ngừa nguy cơ tái phát.
Nhờ hiệu quả trên, Nha Chu Tán đã giúp cho hàng nghìn khách hàng loại bỏ tình trạng nấm lưỡi, nấm miệng sau 7 ngày. Bài thuốc đã được kiểm nghiệm, điều trị thực tế và nhận kết quả rất tích cực, tỷ lệ khỏi bệnh cao, không xảy ra biến chứng hay tác dụng phụ.
Hiện tại, bài thuốc đã được Thuốc dân tộc chuyển giao thành công cho Viện nha khoa Vidental, nhằm tối ưu quy trình điều trị bệnh lý nấm lưỡi tại nha khoa, đảm bảo hiệu quả mà vẫn an toàn, lành tính, hạn chế tối thiểu việc dùng thuốc tây y.
Với mức độ nặng và việc dùng thuốc xịt, thuốc bôi chống nấm tại chỗ không hiệu quả thì các bác sĩ sẽ chỉ định thuốc chống nấm toàn thân, liều dùng từ 1 – 2 tuần. Nếu bệnh nặng hơn và ở nhóm đối tượng bị suy giảm hệ miễn dịch, thời gian điều trị bệnh nấm lưỡi có thể dài hơn, lên đến vài tháng. Một số loại thuốc chống nấm bác sĩ có thể chỉ định như amphotericin B, Clotrimazol, Fluconazol, Miconazol, Nystatin…
Bác sĩ khám và trực tiếp kê đơn thuốc điều trị cho những tình trạng nặng
Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ hướng dẫn thêm các biện pháp điều trị hỗ trợ nấm miệng ở người lớn như: Tăng cường lợi khuẩn, bổ sung dinh dưỡng, xây dựng lối sống lành mạnh,…
Chia sẻ về trải nghiệm chữa khỏi nấm lưỡi tại Vidental, chị Bình (29 tuổi) cho biết: “Mình bị nấm không phải quá nặng nhưng tái đi tái lại thường xuyên. Thông thường như cứ dăm bữa nửa tháng lại thấy rát lưỡi, nấm trắng xuất hiện, nhất là vào mùa hè khiến việc ăn uống không được ngon miệng.
Cho đến khi mình đi khám tại Viện Nha Khoa Vidental, các bác sĩ bảo trường hợp của mình không cần dùng thuốc trị gì quá mạnh vì bệnh cũng không quá nghiêm trọng. Hơn nữa mình cũng rất ngại dùng thuốc tây do cơ địa cũng hay bị dị ứng thuốc. Các bác sĩ khuyên mình dùng Nha Chu Tán, ban đầu bôi thuốc cũng hơi sợ nuốt phải nhưng các bác bảo nuốt không gây hại nên mình cũng yên tâm dùng.
Đúng là nấm lưỡi giảm hẳn, nếu trước đây phải 3 – 4 ngày mới đỡ thì sau khi dùng thuốc bôi với súc miệng hôm sau mình đã thấy hết rát, thêm 2 ngày là không còn vết nấm nữa. Mình hoàn toàn hài lòng với sản phẩm này. Có thể một vài bạn dùng sẽ thấy có mùi hơi thảo dược nhưng mình lại thích mùi này mới ghê. Cảm ơn các bác sĩ Vidental vì giúp mình tìm ra được chân ái.”
XEM THÊM: REVIEW hiệu quả bài thuốc Nha Chu Tán qua lời kể của khách hàng [CHI TIẾT]
Còn rất nhiều khách hàng khác cũng đã có những đánh giá rất khả quan về phương pháp trị nấm lưỡi chuyên sâu tại Vidental. Nếu bạn cũng đang gặp rắc rối với tình trạng này, đừng quên liên hệ ngay để được tư vấn kịp thời:
Vidental – Viện Nghiên cứu và Ứng dụng Công nghệ Nha khoa Việt Nam
- Website: vidental.vn
- Facebook: Fanpage Nha Khoa ViDental
- Zalo: Viện Nha Khoa Vidental
- Hotline: 0888298102
5. Liều dùng của thuốc trị nấm miệng Nystatin
Nhiễm nấm Candida đường ruột, thực quản:
- Đối với người lớn: Uống viên nén hoặc nang 500.000 hoặc 1.000.000 UI mỗi lần, 3 – 4 lần một ngày.
- Đối với trẻ nhỏ: Uống hỗn dịch 100 000 UI hoặc hơn/lần x 4 lần/ngày trong vòng 14 ngày nếu cần. Đối với trẻ trên 1 tháng tuổi có hệ miễn dịch suy yếu như nhiễm HIV thì dùng liều cao hơn (500.000 UI/lần x 4 lần/ngày).
- Dùng phối hợp Nystatin với kháng sinh để ức chế sự phát triển vi khuẩn đường ruột.
- Trường hợp bệnh nhân dùng kháng sinh phổ rộng, phòng nhiễm nấm Candida đường ruột với liều 1.000.000 UI/ngày.
Nhiễm nấm Candida niêm mạc miệng:
- Trẻ sơ sinh và trẻ thiếu tháng: Dùng dạng hỗn dịch, 100 000 UI/lần x 4 lần/ngày hoặc 50.000 UI bôi vào mỗi bên miệng x 4 lần/ngày.
- Trẻ nhỏ: 200.000 UI/lần x 4 lần/ngày hoặc 100.000 UI vào mỗi bên miệng, 4 lần một ngày, dùng dạng hỗn dịch bôi vào niêm mạc miệng.
- Trẻ em và người lớn: Có thể dùng viên ngậm hoặc dạng hỗn dịch 400.000 – 600.000 UI/lần x 4 lần/ngày.
- Dự phòng nhiễm nấm miệng ở trẻ sơ sinh được sinh ra bởi mẹ bị nhiễm nấm âm đạo: 100.000UI/lần/ngày.
Nhiễm nấm âm đạo:
- Đặt 1 viên 100.000 – 200.000 UI một ngày, dùng vào lúc đi ngủ trong 14 ngày hoặc lâu hơn, có thể dùng dạng viên đặt hay dạng kem. Có thể dùng Metronidazol phối hợp với viên đặt Nystatin.
Tổn thương ngoài da:
- Dùng Nystatin dạng mỡ, gel, kem hoặc bột mịn chứa 100.000 UI/g, bôi 2 – 4 lần một ngày cho tới khi khỏi hẳn. Với tổn thương còn ẩm ướt, tốt nhất nên dùng dạng bột.
6. Một số lưu ý khi dùng Nystatin
- Dạng hỗn dịch phải lắc đều trước khi dùng. Đong liều dùng bằng thiết bị đo liều như ống tiêm hay cốc, đảm bảo rằng bạn dùng đủ liều thích hợp. Nên để cho thuốc tiếp xúc với tổn thương càng lâu càng tốt. Trước và sau khi dùng thuốc, bệnh nhân nên tránh ăn uống trong vòng 30 phút – 1 giờ.
- Không dùng chung thuốc Nystatin với người khác, ngay cả khi người đó có cùng các triệu chứng giống bạn.
- Điều trị thuốc phải được duy trì ít nhất 48 giờ sau khi hết triệu chứng. Sau 14 ngày điều trị, nếu triệu chứng vẫn còn, bạn nên đến gặp bác sĩ để xem xét lại chẩn đoán. Bỏ qua liều cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do kháng thuốc chống nấm.
- Đối với việc bảo quản thuốc, viên đặt âm đạo nên để trong tủ lạnh là tốt nhất, tránh nhiệt độ cao, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Viên uống, thuốc mỡ và hỗn dịch nên bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15 – 25oC, trong bao bì kín và tránh ánh sáng.
- Hiện tại chưa có đủ nghiên cứu liệu thuốc có ảnh hưởng đến thai nhi hay không. Do đó, không nên dùng thuốc Nystatin cho phụ nữ có thai trừ khi thật cần thiết và dưới hướng dẫn của bác sĩ.
- Ngoài ra, cũng nên thận trọng với người mẹ đang cho con bú do chưa rõ thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không.
- Trước khi dùng Nystatin, hãy cho bác sĩ tiền sử dị ứng và bệnh lý của bạn, đặc biệt là HIV, đái tháo đường, bệnh thận.
- Thuốc Nystatin bị mất tác dụng kháng Candida albicans nếu dùng đồng thời với Riboflavin phosphat. Trong thời gian dùng Nystatin theo đường uống, tránh sử dụng thuốc làm thay đổi nhu động ruột, thuốc bao niêm mạc tiêu hóa, vì sẽ làm cản trở tác dụng của Nystatin.
Bài viết đã cung cấp các thông tin về liều dùng, chống chỉ định và những lưu ý trong quá trình sử dụng Nebilet. Lưu ý, đây là thuốc kê đơn, người bệnh không tự ý sử dụng để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.
Tư vấn thêm cho bạn
